Representanter från flera europeiska länder samlades nyligen i Oslo för Norsk Luftambulans återkommande HEMS-konferens. Under tre dagar stod erfarenhetsutbyte och utveckling i centrum, med särskilt fokus på hur patienter i otillgänglig terräng kan nås och räddas.
Norsk Luftambulans arrangerar vartannat år en konferens för HEMS-operatörer (Helicopter Emergency Medical Services) i Europa. Årets upplaga samlade deltagare från de nordiska länderna samt Nederländerna, Österrike, Schweiz, Wales och England.
Syftet med konferensen är att stärka samverkan och utbytet av kunskap och erfarenheter inom tre huvudområden: management, medicinskt och flygoperativt. Programmet bestod dels av gemensamma föredrag inom aktuella områden, dels av workshops, där deltagarna var indelade i de tre huvudområdena.
Årets huvudtema var hur sjukvårdsinsatser kan genomföras för patienter som befinner sig i oländig terräng, genom att använda helikoptrar utrustade med vinsch eller HEC (Human External Cargo).
HEC innebär att sjukvårdspersonal firas ned under helikoptern i en klättersele, vilket möjliggör insatser där landning inte är möjlig. Metoderna är väl etablerade och vanligt förekommande i alpina regioner där terrängen ofta är svårframkomlig.
Konferensen inleddes med ett besök på Norsk Luftambulans tränings- och utvecklingscenter utanför Oslo. Där demonstrerades bland annat uppdrag i isbildning, med helikopter som både har och inte har tekniskt avisningssystem samt Karolinska sjukhusets helikopter för patienter som kräver en särskild typ av livsuppehållande vård.
Under de följande dagarna visades praktiska exempel på vinsch- och HEC-operationer. Deltagarna diskuterade sedan metodernas för- och nackdelar samt kostnader.
Erfarenheter från skarpa händelser lyftes också, bland andra den omfattande restaurangbranden under nyårsnatten i Schweiz, med 40-talet döda och många skadade, samt prehospital vård i krigets Ukraina.
Ett område som belystes ganska ingående var kvalitetsindikatorer (QI). Den norske läkaren Helge Haugland höll en föreläsning kring hur man kan utforma QI. Därefter genomfördes praktiska övningar där deltagarna fick ta fram ett antal QI som kan vara aktuella i den egna verksamheten. Detta ligger väldigt väl i linje med att SLA:s medicinska avdelning (MedSLA) håller på att ta fram QI från det som registreras i kvalitetssystemet Logeze.
Deltagarna fick även se exempel på avancerad diagnostik i form av ultraljud och blodgasanalys. Det är lätt att konstatera att här ligger flertalet av SLA-baserna långt fram i en europeisk jämförelse.
En spännande utveckling av ultraljudsanvändning är något som kallas telesonography, där helikopterteamet får hjälp med ultraljudshantering och diagnostik i realtid, av en expert på sjukhuset. Experten ser ultraljudsbilden och ser via en kamera hur ultraljudsutrustningen hålls.
Funktionaliteten finns redan inbyggd i flera utrustningar men kräver en bra Internetuppkoppling, motsvarande 4G/5G. Den här utvecklingen bör vi följa. Förmodligen kommer nyttan av ultraljud bli allt större.
En slutsats från konferensen är att Svensk Luftambulans står sig väl i en europeisk jämförelse. Svensk Luftambulans håller en mycket hög medicinsk och flygoperativ standard och kvalitet, i nivå med många andra europeiska länder.
Samtidigt pågår en utveckling i Europa när det gäller att nå patienter i oländig terräng där helikoptrar inte kan landa. Behovet är dock betydligt större i länder som till stora delar består av svårtillgänglig terräng, till exempel Schweiz och Österrike.
Konferensen understryker vikten av kontinuerlig utveckling och internationellt samarbete. Svensk Luftambulans fortsätter att följa utvecklingen i omvärlden och utvärderar de metoder som kan stärka vår förmåga att rädda liv i de områden som vi opererar.
